Blocage de l'ampoule hépatopancréatique et pancréatite

Du fait que le conduit pancréatique principal s'unit au conduit cholédoque pour former l'ampoule hépato-pancréatique et que celle-ci traverse la paroi duodénale, un calcul biliaire cheminant le long des voies biliaires extrahépatiques peut se loger dans la partie distale de l'ampoule et rétrécir celle-ci, à l'endroit où elle s'ouvre au sommet de la papille duodénale majeure. Dans ce cas, les systèmes des voies biliaires et pancréatiques sont bloqués simultanément et, ni la bile, ni le suc pancréatique se déversent dans le duodénum. Toutefois, la bile peut entrer dans le conduit pancréatique et provoquer une pancréatite (inflammation du pancréas). LJn reflux similaire de bile peut être dû à des spasmes du sphincter hépato-pancréatique. Normalement, le sphincter du conduit pancréatique s'oppose au reflux de bile dans le conduit pancréatique ; cependant, si l'ampoule hépato-pancréatique est obstruée, le faible sphincter du conduit pancréatique peut être incapable de résister à la pression excessive dans l'ampoule hépato-pancréatique. Si le conduit pancréatique accessoire est connecté au conduit principal et qu'il s'ouvre dans le duodénum, il peut compenser l'obstruction du conduit principal ou le spasme du sphincter hépato-pancréatique.