Rapports de l'estomac


L'estomac est tapissé par le péritoine, sauf en deux endroits : le long de ses courbures parcourues par des vaisseaux sanguins et dans une petite zone située en arrière de l'orifice du cardia. Les deux feuillets du petit omentum (petit épiploon) se séparent pour envelopper l'estomac et se rejoignent à nouveau le long de la grande courbure pour former deux des quatre feuillets du grand omentum (grand épiploon). En avant, l'estomac entre en rapport avec le diaphragme, le lobe gauche du foie et la paroi abdominale antérieure (note du traducteur : en position de décubitus, la poche à air de l'estomac se place au niveau du corps de l'estomac dans une zone qui correspond à son rapport avec le diaphragme et le récessus costo-diaphragmatique ; il s'agit de l'espace de Traube caractérisé par un tympanisme particulier à la percussion. L'espace de Traube est délimité inférieurement par le rebord costal gauche et ailleurs par des organes responsables d'une matité relative à la percussion : le lobe gauche du foie, le bord inférieur du poumon gauche et la rate). En arrière, il est en relation avec la bourse omentale (cavité du grand épiploon) et le pancréas ; en fait, la face postérieure de l'estomac forme la plus grande partie de la paroi antérieure de la bourse omentale.

Le lit de l'estomac, sur lequel l'estomac repose en position couchée, comprend les constituants de la paroi postérieure de la bourse omentale. De haut en bas, le lit de l'estomac est formé par la coupole gauche du diaphragme, la rate, le rein et la glande surrénale gauches, l'artère splénique, le pancréas, le mésocôlon et le côlon transverses.